防疫中藥用來預防還是治療？自行抓藥妥當嗎？中醫師解惑
康健雜誌
2021-08-20 17:29:50
國內疫情降溫，清冠一號、長庚益氣飲及淨斯本草飲等3款防疫中藥熱度則未下降，清冠一號及長庚益氣飲都須醫師開立處方才能取得，可自行購買使用的淨斯本草經常處於缺貨狀態。不少民眾詢問，可以拿這3種防疫中藥的配方到中藥行自行抓藥使用嗎？而這3款防疫中藥中雷同的成份，有特別的功效嗎？
2020年新冠肺炎出現後，坊間即不斷出現各式各樣中藥防疫茶，今年5月本土疫情大爆發，帶動防疫中藥關注度及熱度。其中，科學化、標準化量產的防疫中藥清冠一號、長庚益氣飲及淨斯本草飲，詢問度高，不少民眾想嘗試中藥防疫，卻搞不清楚防疫中藥是用來預防還是用來治療，中醫師解惑「都可以，」但有幾點事項要注意。
防疫中藥用在預防還是治療？
台北市中醫師公會名譽理事長、Dr.Nice中醫醫療系統總院長陳潮宗表示，今年5月本土疫情大爆發後，多家醫院使用清冠一號於中西合療確診病患上有很好成效，很多民眾就以為清冠一號專治新冠肺炎，「清冠一號是國家中醫藥研究所蘇奕彰教授團隊研發，針對呼吸道疾病設計，可保健也可治療，不只可治療新冠肺炎，也可治療呼吸道症狀、流行性感冒。」
他指出，5月28日中央流行疫情指揮中心記者會上，專家諮詢小組召集人張上淳醫師也表示，依臨床使用經驗，清冠一號有藥物的治療效果及保健的作用，也就是清冠一號不完全是藥物，也有一點保養品的概念，「只是用途不同，必須調整使用劑量，有症狀者一天服用全劑量2包，若日常保養預防，半劑量即可達到保護的作用。」
（清冠一號為處方用藥，須中醫師開立處方使用。圖片來源 / 台北市中醫師公會提供）
淨斯本草飲研發團隊核心成員、花蓮慈濟醫院副院長中醫師何宗融指出，淨斯本草飲雖定位為保健品，其實兼具治療功能，另考量海外救災有些地區沒有潔淨水源沖泡茶包，因此淨斯本草飲分為茶飲包及濃縮液2種形態，「沒水用時可直接服用濃縮液。」用量也依日常保健或用於中西合療時有不同，以濃縮液來說，日常保健一天1條即可，用於治療一天大約要用到3～4條，
（淨斯本草飲有茶包及濃縮液兩種形態。圖片來源 / 陳德信攝）
長庚益氣飲是去年年初台灣出現新冠疫情後長庚中醫部研發的產品，長庚體系中醫醫療發展召集人、基隆長庚醫院中醫科主治醫師黃澤宏表示，一開始只是想提供醫院同仁提高免疫力與保護力，沒想反應熱烈，很多同仁希望購買分享親朋好友使用，不少民眾聞風也希望有使用機會，最後才量化生產。「長庚益氣飲適合預防保健，不過對於一般感冒、外感風寒的症狀也有效。」至於用量，原則上每天可沖泡2包飲用，由於益氣飲成份溫和且沖泡飲用，濃淡隨人、多喝也無妨。
防疫中藥如何取得？可以自己去中藥行抓藥配藥嗎？
3種防疫中藥，清冠一號已獲衛福部核發藥證，屬於醫師處方藥，必須經中醫師看診開立處方才能領用；長庚益氣飲與淨斯本草飲定位為食品，不過長庚益氣飲需在長庚醫院掛號看診，經中醫師診療後開立處方箋再自費領用，黃澤宏表示，中醫重視人的體質及個別差異，中藥的東西最好還是透過專業把關再使用；淨斯本草飲則透過慈濟靜思書軒體系販售，何宗融說，這是為了落實證嚴法師希望疫情蔓延時民眾能方便取得防疫中藥使用的理念。
5月本土疫情大爆後，掀起防疫中藥搶購潮，有台商為了照顧海外染疫員工，四處打聽如何取得清冠一號，長庚益氣飲一度斷貨，淨斯本草飲經常缺貨，不想掛號看診或買不到，民眾可以依照配方自行去中藥行抓藥煮來喝嗎？
「清冠一號用的中藥材大半為藥用，所以需要處方才能使用，」陳潮宗解釋，有的中藥材屬於藥食兩用，有的純粹藥用，清冠一號使用的10種中藥材裡面，薄荷、魚腥草、桑葉及炙甘草等4種為藥食兩用，黃芩、板藍根、栝蔞實、荊芥、防風、厚朴等6種為藥用，因此要用於日常保健，還需要中醫師看診開立處方，由中醫師依用途調整劑量，讓民眾安心服用。
黃澤宏說，長庚益氣飲是已經標準化的配方，並不建議民眾自行抓藥使用，因為量產表示作業流程已標準化，以及通過無毒檢測、微生物檢測，由GMP藥生產，定量定性，在食用安全及效用一致性上有保障。不過益氣飲既定位為食品，配方也溫和，民眾自行抓藥使用風險不高，但建議做為無法掛號看診時的權宜之計或應急使用。
（長庚益氣飲成分為10種藥食兩用的中藥材，溫和好入口。圖片來源 / 陳德信攝）
何宗融也不鼓勵民眾自己自行抓藥，「台灣中藥材沒有標準化，每家中藥行的藥材品質不一，因此即使配了淨斯本草飲使用的8種草藥，效果未必一模一樣，」他指出，淨斯本草飲的配方比例已專利化，「這是耗費多時研究出來的最好成分及比例，」但如果真的買不到，疫情之下為了防疫保身，自行抓藥也是一個方法，有喝總能提升保護力。
防疫中藥針對呼吸道保健設計 中藥材有相同之處
有民眾在研究這3種防疫中藥時眼尖發現，成份有重疊之處，像清冠一號與淨斯本草飲都有魚腥草；長庚益氣飲與清冠一號都有薄荷與桑葉；淨斯本草飲與長庚益氣飲都有桔梗與菊花；甘草則是3個藥方都有的成分，只是淨斯本草飲與長庚益氣飲用生甘草，清冠一號用灸甘草。重疊的成分表示有特別功效？黃澤宏表示，其實是因防疫中藥是針對呼吸道保健及疾病來設計，因此各家配方會用到相同的成分。
何宗融表示，比如魚腥草的作用為殺菌、抗病毒；淨本草飲及清冠一號都用於中西合療，所以都選用魚腥草；黃澤宏說，薄荷、桑葉、桔梗與菊花都是常用的清熱藥方，藥性溫和，也可以讓藥方的口感比較好。
3種防疫中藥都出現的甘草，主要作用為調和藥性，何宗融說，李時珍在《本草綱目》中說甘草「調和眾藥有功，故有國老之號。」「國老」的意思就是德高望重的長者能有喬事的分量，甘草很強的功能就是調和這味中藥的藥性。至於清冠一號為何使用炙甘草？黃澤宏說，生甘草解毒清熱效力比較強，生甘草經蜂蜜炮製烘烤成灸甘草後，補性比較強，清冠一號因為著重治療，黃芩、魚腥草、板藍根及栝蔞實都用到5錢，藥性偏冷，所以用灸甘草調和。
| 名稱 | 成分與功用 |
| 清冠一號 | 黃芩：清上焦風熱，可抗菌、抗病毒 板藍根：能抗菌、抗病毒，減少病毒量 栝蔞實：可去熱痰，清肺熱，改善肺部發炎 荊芥、防風：消散風熱、消除肌肉痠痛，兼有退燒作用 薄荷：止咳化痰清風熱、消除肌肉痠痛 魚腥草：殺菌、抗病毒、止咳 厚朴：寬中化氣、定喘 桑葉：清熱瀉火，抗病毒、止咳 炙甘草：調和脾胃、調和諸藥 |
| 淨斯本草飲 | 艾葉、魚針草：殺菌、抗發炎 魚腥草：殺菌、清熱解毒、鎮咳平喘 麥冬：潤肺清心、定喘 桔梗：宣肺散氣 紫蘇：發汗解表，宣肺止咳 菊花：清熱、消炎 甘草：潤肺、中和諸藥藥性 |
| 長庚益氣飲 | 桑葉、菊花、桔梗、薄荷：清熱 黨參、黃耆：補氣 白朮、藿香：祛濕 桂枝：驅風散寒、幫助血液循環 甘草：解毒、調和諸藥及五臟六腑生理功能 |
（資料來源 / 台北市中醫師公會名譽理事長陳潮宗、花蓮慈濟醫院副院長何宗融、長庚體系中醫醫療發展召集人黃澤宏 整理 / 邱淑宜）
「複方中藥強調的是團隊力量，」陳潮宗說，每味藥材都有它的角色，以合適的比例及使用劑量，讓藥方發揮功效。
何宗融指出，淨斯本草飲比較特別的是使用了古代用於瘟疫的艾葉及魚針草，其中魚針草就是客家抺草，在客家文化中具辟邪除煞之效，他也說明淨斯本草飲選用藥材的原則，「用來清熱解毒、殺菌、抗發炎的中草藥通常『很殺』，屬性寒涼，淨斯本草飲中有幾味藥比較冷，但要一般人都能使用，就必須讓整個藥方藥性平和，所以加入屬性溫的桔梗、紫蘇、菊花、甘草，」比較「殺」及比較和緩的藥材要有適當的比例，才能讓整個藥方平和，一般人都能飲用。
黃澤宏說，長庚益氣飲的成分參考古方清熱的桑菊飲、銀翹散、玉屏風散等，選用10種藥食兩用的中藥材，發揮清熱、補氣、祛濕、驅風寒及解毒的功能。其中薄荷現在又證實有抗病毒之效，桔梗還有處理咽喉不適的功用；霍香的功能是去濕氣，長庚益氣飲選用霍香就跟淨斯本草飲取客家秣草的概念一樣，都是去邪氣及濕氣，另黨參與黃耆都是補氣藥，「比例用輕一點，」讓健康的人用了活化免疫力量。
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