預防腎結石！醫點名避開高草酸食物　「這些蔬菜」是地雷

想要預防腎結石，除了多喝水，腎臟科醫師陳佑丞也分享，病人的飲食習慣其實某些食物也可能導致結石發生，像是高草酸的食物，如菠菜、紅茶等，都容易使草酸鈣結石生成，共盤點四大類食物恐導致結石。

新泰綜合醫院腎臟科主任陳佑丞分享，日常生活中的「食物」及「藥物」可能是造成腎結石的推手，在臨床上要特別注意，尤其是已經有腎結石或反覆發生腎結石者，更應避開這些食物或藥物。陳佑丞指出，像是「高草酸食物」，包括菠菜、大黃、甜菜、紅茶等，容易致使草酸鈣結石 (Calcium oxalate stone) 生成；「大量動物蛋白」像是牛肉、豬肉、雞肉、動物內臟 (organ meat)等，會減少尿中排除檸檬酸 (citrate)，進而增加鈣結石 (calcium stone) 生成風險；「高鹽飲食」也是，因為鈉離子會增加尿鈣排除，進而增加結石風險；還有「高普林飲食」，肉類、海鮮、黃豆、花生、啤酒、火鍋等，會增加尿中尿酸排泄，導致尿酸結石生成。

至於藥物的部分，陳佑丞指出，有一些藥物會降低尿中檸檬酸排除，像是預防高山症、治療青光眼的藥：Acetazolamide；抗癲癇藥物：Topiramate；還有會造成高尿鈣的藥物如某些利尿劑：Furosemide (Lasix)；類固醇：Corticosteroids；大量維他命D：Vitamin D；甲基黃嘌呤類藥物 (Methylxanthine)：Theophylline等。

陳佑丞也特別補充，高草酸的食物，其實包括「蔬菜與根莖類」，當中馬鈴薯也是屬於這類食物；「穀物類」像是豆腐、米糠、玉米粉、全麥麵粉都是；「莢果類」如大豆、豌豆、豆莢、小扁豆；「堅果雨種子類」杏仁、榛果、花生、開心果，還有像是可可粉、覆盆子、泡茶都屬於高草酸食物。陳佑丞表示，「食用（蔬菜）前先用熱水川燙過，可以大大降低鉀離子含量。這招對於所有蔬菜都適用。」