關於強制險理賠 你一定要知道的4大理賠項目

Yahoo奇摩汽車機車 2020-04-15 17:37:56

相信所有汽、機車車主們對於政府規定必保的「汽機車強制險」都不陌生,強制險最主要的用意是在於保護發生事故的受害者,讓受害者能在就醫時迅速獲得理賠金,不至於因肇事者沒錢或蓄意脫產而求償無門。

 

但對於用意良善的「汽機車強制險」,許多車主只知其一、不知其二,尤其是在最容易引起誤解的理賠項目,就常發生民眾車禍造成頭、手等部位受傷失能,在請領強制險理賠金時,以為可就不同部位重複請領的狀況,但事實是···一直以來失能審核標準就是以「綜合全部症狀定其等級」,並按較重者定其等級來理賠。也因此,金管會在今年(2020年)將修改強制險失能給付標準表,讓給付更加明確化。

 

那麼對於汽機車強制險理賠項目,還有哪些是車主們必知、必注意的呢?就讓小編來幫車主們整理說明:

首先複習一下強制險的幾個重點:

1. 所有的汽、機車車主皆要投保,否則經攔檢舉發會被罰錢,汽車處NT$3,000元以上NT$15,000以下,機車則處NT$1,500元以上NT$3,000以下;如果沒投保強制險還肇事,不管汽、機車一律處NT$6,000元以上NT$30,000以下的罰鍰且扣留牌照。

2. 採無過失責任但有限制額度的理賠方式,也就是不管肇事責任的歸屬,受害者都能依規定申請理賠。

3. 只賠人(身故、失能、傷害醫療),不賠車體及財物損失。

4. 理賠金額—身故給付200萬元/人,失能給付則依不同等級給付不同的理賠金,但最高為200萬元/人,至於傷害醫療給付上限則為20萬元/人。

 

重點來了!很多人都以為只要是自己支付的傷害醫療費用全部都可以申請理賠,其實並沒有喔!不只沒有,還有一定的理賠申請項目及給付金額的上限,汽機車強制險裏的傷害醫療費用可給付的主要有下列這4個項目—

1. 急救費用—指救助搜索費、救護車及隨車醫護人員費,申請強制險理賠時要附上收據。

2. 診療費用—車禍受害者以健保身分就診治療,可申請理賠的診療費用包括病房費差額、掛號費、住院期間膳食費、義肢或義眼或義齒或其他醫療材料裝置費等,但每項費用都有申請的限額,如病房費差額每日以1,500元為限、膳食費則每日以180元為限。

另外因為診療費是採「實支實付」,所以申請理賠時也要把所有相關的單據都備妥,而考量到多數民眾有另外投保醫療險,因此強制險中的診療費是可以使用副本申請的喔!

3. 接送費用—最高理賠以2萬元為限,受害者往返合格醫療院所門診、轉診或出院等屬於合理性的交通費用,申請強制險理賠時同樣要附上交通費收據(如計程車收據)。

4. 看護費用—車禍受害者住院期間,因傷勢嚴重需要雇請看護,則看護費用也能申請強制險理賠,但每日以1,200元為限,最多可申請30天。出院回家後,如經醫師評估證明確實有需要雇請居家看護,即可備妥相關證明及收據申請看護費用理賠。

對於汽機車強制險理賠項目、費用申請上限是不是更加瞭解了呢?細心的民眾或許已經發現了一件事:強制險傷害醫療費用理賠總金額才20萬元,雖然可申請的傷害醫療理賠項目不少,但如果今天發生的是嚴重的車禍,還波及到路上其他第三人時,傷害醫療理賠最高總額度才區區20萬元夠賠嗎?

 

舉例來說,開車的駕駛不小心撞到機車騎士,導致騎士左手失能,事後釐清肇事責任是開車駕駛要負全責時,可能被求償的項目包括龐大的醫療費用、終身喪失部分勞動能力的勞務損失、精神慰撫金等等等,那賠償金額就真的是天價了!

 

正因如此,才會一再提醒所有汽機車車主們,務必要再另外投保汽機車的「第三人責任險」,以彌補強制險不足的理賠金額,而且「第三人責任險」連財產上的損失也能賠償,保障範圍比強制險廣、保額也更高,所以大家千萬不要再以為有保強制險就萬事都ok了喔!

當然小編也知道「保費」是許多車主在投保車險時很重要的一個考量因素,建議大家可到新安東京海上產險汽、機車車險網站上投保汽機車強制險、第三人責任險及其他車險商品,網路投保迅速方便且保費還有優惠,三不五時還能參加抽獎活動,一舉數得,何樂而不為呢?

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👉文章來源:新安東京海上產險-E保網

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