高風險區居家快篩自保！家醫師：避免失誤操作5要點

【華人健康網記者黃曼瑩／台北報導】隨著疫情逐步緩降，防疫仍然不能放鬆，尤其如果身處於高風險區域，或與確診者足跡重疊時，一旦懷疑擔心，就可使用居家快篩來自保。但是，應該使用哪一種居家快篩試劑，是核酸檢測？還是抗原檢測？家醫科醫師分享掌握5要點，能避免篩檢誤判產生失誤。

自從核准發售居家快篩試劑已逾兩個月，常見疫調過程中發現有確診者足跡的高風險區域，包括企業等，可能需要積極配合居家快篩，確保工作環境健康。隨著民眾使用經驗與需求逐日增加，台北醫學大學附設醫院家醫科陳宥達醫師觀察發現，部分民眾對於居家快篩試劑仍不清楚該如何進行，以及該什麼時候篩檢？

陳宥達醫師表示，居家快篩試劑主要分為：核酸檢測和抗原檢測。

核酸檢測：

核酸檢測採用分子增幅技術，檢測檢體中是否有病毒的遺傳物質，優點是在病毒量低的時候，就能偵測得到，陽性一致率較高，約為97%，但所需費用較高、時間也較長。

抗原檢測：

抗原檢測則是運用可以專一結合新冠病毒的單株抗體，就像是鑰匙與鎖配對結合開鎖的概念，操作方便，且時需較短，但需要病毒量較多才偵測得到，且陽性一致率較低，約為90~94%。不論是核酸檢測或者抗原檢測，兩者都是從鼻腔採檢，因為鼻腔的病毒量比口腔更多。

至於民眾應該選擇哪一種類型的快篩試劑？陳宥達醫師分享，若是染疫風險不高者，或是進行定期快篩管理者，考量到成本，建議可以選擇抗原檢測即可，但如果三天內曾有高風險與確診者接觸過的話，則該使用核酸檢測，靈敏度較高，比較不會造成誤判。

陳宥達醫師提醒，使用居家快篩避免產生失誤，有以下5要訣：

1.操作前請清潔雙手：

若是手部不潔，細菌可能會汙染拭子（棉棒），造成結果失準。

2.仔細閱讀保存期限：

跟所有日用品一樣，過期的快篩試劑可能已經失去效力，結果也無法參考。

3.要使用之前再開封：

有些民眾習慣拿到快篩套組後，就會拆封所有物件備用，反而可能造成未使用的內容物過早暴露於環境、影響結果。

4.拭子應充分浸泡於試管：

有些民眾會以蜻蜓點水的方式將拭子沾入試管，但浸泡若不夠久，檢體與緩衝液沒辦法混和，會無法得到正確的結果。

5.擺放日期拍照存證：

建議可將檢驗結果與可顯示日期的物品放在一起拍照，以便後續作為證明使用。

擔心出現偽陰性與偽陽性，可以怎麼做？

陳宥達醫師補充，若是Ct值過高、無症狀感染者或是採檢不確實，都會影響到檢測的準確度。若民眾擔心自己出現偽陰性（即已經受到感染，快篩卻呈現陰性），建議五到七天後再做一次快篩，緩解心中的疑慮。

若快篩結果呈現陽性，或者有身體不適的狀況，無論是否為偽陽性（並未受到感染，快篩卻呈現陽性），由於快篩試劑的目的是快速篩檢出可能確診的病人，建議皆應盡快通報各地衛生局進行進一步檢測。

陳宥達醫師補充，各廠牌試劑在操作上有些許不同，詳細步驟請參照各廠牌說明書。當所有檢測步驟完成後，請妥善處理廢棄物，以免造成環境汙染。

家醫偵探陳宥達醫師臉書

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